“叔，您在住院期间花了多少钱？能通过医保报销的有多少？”近日，商水县纪委监委第八纪检监察组在县医院结算窗口向一位患有慢性肾功能衰竭的建档立卡贫困户暗访医保报账情况。

为保障医保基金安全、高效、合理使用，该纪检监察组立足监督职责，紧紧围绕事关群众贴身利益的医保资金开展专项监督检查，将县里各公立医院及乡镇卫生院的相关工作人员均列入检查范围，通过抽取医院病例、查看处方、询问病患等方式重点检查是否存在重复收费、串换项目（药品）、过度医疗、虚构服务等问题。

针对督查中发现的主体责任落实不力、违法违规使用医保基金、管理机制漏洞、日常监管虚化等问题，县纪委监委向县医保局发出纪律检查建议书，督促压紧、压实监管主体责任，围绕报帐资料接收、审核、审批、财务拨付等报销环节廉政风险点健全内控机制，堵塞制度漏洞，对查摆不深不透问题跟踪问效，推动问题整改。

同时，督促县医保局开展《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传活动，开展医保法律法规进社区、进医院、进基层医疗点、进参保单位、进药店的“五进”宣讲活动，形成打击医保骗保的浓厚氛围。

该组对县域内医疗机构开展全覆盖式延伸检查，坚决查处定点医疗机构、定点零售药店和参保人员欺诈骗取医保基金、挤占公共医疗资源等不法行为。在县纪委监委的督促下，已有44家定点医疗机构通过自查自纠，追缴违规医保基金182.66万元，47家定点医疗机构通过核查，追缴违规医保基金195.66万元。

“下一步，县纪委监委将继续以人民为中心，加大监督执纪问责力度，不断提升监督治理效能，实现长效管理机制，确保管好医保‘救命钱’、铲除惠民‘绊脚石’。”该组组长陈晓辉表示。（商水县纪委监委 郭海丽  张文举）