根据区委统一部署，2020年11月2日至12月21日，区委第二巡察组对南阳市第一人民医院党委进行了巡察。2021年3月5日，巡察组向南阳市第一人民医院党委反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》《中国共产党党内监督条例》等有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、 以问题为导向，抓好整改部署
巡察意见反馈后,南阳市第一人民医院党委迅速行动，前后共组织召开专题会议5次，研究部署整改工作，针对反馈问题逐项分析研究，明确了整改任务、整改措施、责任领导、责任单位、责任人和整改时限等，并对整改工作及进度及时汇总跟进，确保了整改工作有序进行。2021年4月29日，医院组织召开专题民主生活会, 以巡察反馈问题整改为主线，深入查找领导班子及党员领导干部在落实“一岗双责”、全面从严治党等方面存在的突出问题。把整改落实工作作为当前和今后一个时期的重要政治任务，深刻进行党性分析，严肃认真开展批评与自我批评，进一步增强党的领导、从严治党和守纪律、讲规矩的思想自觉和行动自觉，推动巡察整改工作全面深入落实落地。
二、 强化政治担当，狠抓整改落实
经近两个月的集中整改,具体整改情况如下:
（一）在贯彻落实党的理论和路线方针政策及党中央决策部署方面存在不到位问题
1.对党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想学习贯彻不及时
整改情况：(1) 3月5日以来组织开展三次党委中心组学习，并将学习教育确定为每次党委会第一议题,学习内容包含党史学习、思想理论教育、法纪教育、医德医风教育、行业自律教育、形势政策教育和先进典型教育等。（2）充分利用党教课堂、中层会、燕园远程学习等形式，组织中层干部及职工学习党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，做好资料收集工作。（3）4月7日邀请区直工委王兰玉书记来院讲授《中国共产党支部工作条例（试行）》专题党课,医院各支部书记、副书记、支委、党小组长及没有值班任务的党员参加了培训，并对到会人员进行党建知识现场考试，平均成绩90.2，达到了学习提升的目的。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
2.医德医风建设和行业自律规定没有真正入脑入心
整改情况：（1）4月14日召开2021年党建工作会议，对2020年医院各项党建工作进行总结回顾，并对2021年工作进行全面部署，明确党建及党风廉政建设目标责任，强化医德医风建设和行业自律。（2）各科室利用晨会时间加强医德医风教育和资料收集工作，重点对全面深化公立医院综合改革、健全现代医院管理制度的新形势，巩固发展反腐败斗争压倒性胜利的新要求、习近平总书记关于卫生健康和公立医院改革方面的重要讲话及指示精神、医疗卫生事业改革发展方向进行学习教育。（3）一季度组织党办、监察室、宣传科等相关职能科室人员进行医德医风督导检查，针对文明服务用语、医德医风及行业自律学习教育资料、投诉管理、随访管理、着装和精神面貌等进行督导检查并形成季度简报。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
3.政治引领作用不明显
整改情况：（1）医院官微发布<国家卫健委解读《关于加强公立医院党的建设工作的意见》>文章对中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》进行解读，提高了广大干部职工对《意见》的知晓率。（2）充分利用党教课堂、中层会、燕园远程学习等形式，组织干部职工对《关于加强公立医院党的建设工作的意见》的主要内容和出台的意义背景进行再学习再强化。（3）在医护人员队伍管理上，特别是在中层干部选拔与考核管理工作中，以行政和经济手段推动工作的惯性思维的同时，强化党委贯彻落实党的卫生与健康工作方针、贯彻落实深化医药卫生体制改革措施、坚持公立医院公益性、确保医院改革发展正确方向的作用。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
4.党委与行政领导班子议事决策制度执行不到位
整改情况：（1）4月10日，医院组织党委中心组学习，党政领导班子成员集中重温医院章程，学习中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，加强对“党委领导下的院长负责制”内涵的理解认识。（2）严肃党政班子会纪律，拟提交重大议事事项的在会前与院班子成员间进行充分沟通酝酿，征求意见。意见一致的提交会议决定，持不同意见的，经请示主要院领导后将不同意见带到会上充分讨论，由会议作出决定，确保每位班子成员充分行使民主权利。（3）4月10日医院党委重新印发《南阳市第一人民医院“三重一大”制度》, 进一步加强医院党政领导班子民主集中制管理，规范决策程序，强化监督检查和责任追究，深入推进医院决策制度的贯彻实施。商议“三重一大”事项邀请区纪委监委派驻纪检监察组参加，严肃会议纪律，严禁事后研究和会后跑风漏气现象发生。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
5.执行落实行业政策规定不严格
整改情况：（1）加大临床用药“双十”管控。（2）加强对临床科室加床管控，医保办人员分包科室积极深入临床督导，3月份以来累计督导50余次，对于发现的问题及时提醒临床科室整改，避免了违规占床的发生，通过督导，目前医院床位周转率加快，加床问题得到解决。（3）医院药品质量监控小组按照医院《病区备用药品管理制度》要求，对全院各病区备用药品存放安全进行检查，现已全部达到备用药品管理要求。
整改完成情况：整改已完成
6.领导管理层面还存在能力提升空间
整改情况：（1）通过燕园医院管理直播课程、中层会等形式加强班子成员及中层干部能力提升建设，课程主题涉及协调沟通、团队建设、医院管理等内容。（2）加强班子成员做耐心细致的思想政治工作的能力，组织参与医院上下级沟通技巧与心理学培训，提升班子领导干部做思想工作的能力和耐心，强化了民主作风。（3）3月5日以来组织开展三次党委中心组学习，并将学习教育确定为每次党委会第一议题,学习内容包含党史学习、思想理论教育、法纪教育、医德医风教育、行业自律教育、形势政策教育和先进典型教育等，做好学习记录。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
7.人才储备还存在工作短板
整改情况：（1）通知各科室按照业务发展、学科建设、人才梯队的需求，上报用人计划，医院根据发展规划，确定2021年招聘计划。（2）医院采取校园招聘和院内招聘两种形式，提高人才储备。（3）除了一方面积极参加招聘外，医院鼓励现有职工提高学历层次，出台一系列人才激励措施，如给予在职和全日制博士一定人才补贴和安家费等。
整改完成情况：计划在2021年底前整改完成
8.创新发展意识不强
整改情况：（1）着力推进医共体建设。积极主动作为，上下联动，医院参加区卫健委医共体推进会2次，参与制定推进医共体建设方案。夯实医共体人才建设，持续开展进修、培训、带教工作，自3月起开展卧龙区基层医师培训班，每月一期，促进基本医疗卫生服务均等化，在加强与基层乡镇医院紧密联系的基础上给予技术方面支持及相互之间的学习交流，提升基层医生整体诊治水平。（2）着力推进学科建设。科教科积极协助临床科室申报河南省继续教育项目，加强临床能力向科研能力的转化。继续鼓励临床人员通过外出进修、学历提升等方式提升学术氛围，带动科研能力的提升。（3）着力推进对外宣传。各科室积极召开学术会议，展示成果、宣传优势、扩大影响力，截止4月21日，在医院官网、官微一共发表推送文章77篇，涵盖医院党建工作22篇、医院荣誉3篇、医政工作9篇、医疗技术3篇、专家名医2篇、医学科普14篇、学术会议5篇、医院文化6篇、医共体建设1篇、医疗信息发布5篇、义诊活动4篇、科研教学3篇，其中市级媒体报道5篇，国家级媒体报道2篇。（4）着力推进新业务、新技术开展。对于因设备或耗材未到位而影响技术开展的，及时与医学装备科沟通，推进设备及耗材的购置和引进。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
（二）在落实全面从严治党要求方面存在不规范不严格问题。
9.思想认识站位不高
整改情况：（1）4月10日，医院组织党委中心组学习，党政领导班子成员集中学习《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，加强对“党委领导下的院长负责制”内涵的理解认识。（2）4月10日医院党委重新印发《南阳市第一人民医院“三重一大”制度》, 进一步加强医院党政领导班子民主集中制管理，规范决策程序，强化监督检查和责任追究，深入推进医院决策制度的贯彻实施。举一反三，凡经班子会研究事项，依法依规做出决策，不自行其道。
整改完成情况：整改已完成
10.部分重大事项决策程序不严谨
整改情况：（1）医院建立了长效机制，结合工作实际，制定并下发了文件《中共南阳市第一人民医院纪律委员会关于印发<南阳市第一人民医院采购与工程建设招投标监督工作办法>的通知》（宛市一医纪字[2021]4号），进一步规范了我院采购与工程建设招投标工作。（2）加强了对我院采购与工程建设人员的职业素质、内部流程控制的监督。医院纪检监察部门通过参与重点项目论证会议、实地考察、听取汇报、查询论证资料、现场监督、项目的验改等途径，加强了对医院采购与工程建设招投标工作的监督检查，目前正在有序进行。
整改完成情况：整改已完成
11.公务和急救车辆管理不严格
整改情况：（1）进一步完善医院公务用车管理规定，严格公务用车管理，自3月5日至4月21日累计出车239次，全部登记在案。（2）公务车加油23次，全部实行司机、公务车专职管理员、加油员三签字。（3）6辆急诊救护车全部实行加油卡，急诊检诊分诊护士统一加锁管理，做到班班交接，司机班班长定期统计加油数据，3月5日至4月21日累计加油44次，全部做到司机、护士、加油员三签字。
整改完成情况：整改已完成
12.对干部职工教育管理不到位
整改情况：（1）3月25日印发《南阳市第一人民医院关于成立医疗纠纷预防与处理工作领导小组的通知》,内容包含《南阳市第一人民医院医疗纠纷预防与处理办法》《南阳市第一人民医院医疗纠纷应急预案》《南阳市第一人民医院医疗纠纷处理流程》,并于印发之日起执行。（2）4月9日组织医院2021年上半年法律法规培训、第一季度纠纷案例分析点评，全院医护人员参会。
整改完成情况：整改已完成
13．加班用餐管理制度执行不规范
整改情况：（1）严格执行加班餐申请及审批流程，适时核对加班就餐人数，杜绝科室以加班名义就餐现象发生。（2）行政办多次深入科室核查加班就餐情况，杜绝科室以加班名义领取就餐卡现象。
整改完成情况：整改已完成
14.执行财政法规不严格
整改情况：（1） 通过培训医院会计制度，树立加强现金支出管理的意识，银行会计严格执行《财务现金管理制度》，坚决杜绝大额现金支出。在3月5日至5月5日整改时间节点内，未出现现金支出违规情况，在今后的工作中也将严格遵守现金管理。（2）学习《基层医疗卫生机构财务制度》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《医院会计制度》中支出管理的相关内容，严格报销手续，杜绝大额费用无审批无明细，严禁不合规超范围的各种开支。自1月20日内控会议结束后，财务科进行重点岗位轮岗，加强财务人员全面业务能力提升的同时也增强了财务内控管理。（3）自3月5日至3月26日每周五下午，财务科按计划进行阶段性学习计划，通过培训学习《医院财务制度》和《医院会计制度》了解各个会计岗位职责，提高财务人员的专业知识与专业技能，从而提高财务人员的整体素质，以便在今后工作中有效规避风险和不足，坚决杜绝出现专业性的错误。
整改完成情况：整改已完成
15.项目招标代理公司和工程监理公司确定不严谨
整改情况：(1)结合工作实际，制定并下发了文件《中共南阳市第一人民医院纪律委员会关于印发<南阳市第一人民医院采购与工程建设招投标监督工作办法>的通知》（宛市一医纪字[2021]4号） ，进一步规范了我院采购与工程建设招投标工作。（2）加强了对我院采购与工程建设人员的职业素质、内部流程控制的监督。医院纪检监察部门通过参与重点项目论证会议、实地考察、听取汇报、查询论证资料、现场监督、项目的验收等途径，加强了对医院采购与工程建设招投标工作的监督检查。
整改完成情况：整改已完成
16.部分基建项目招标管理不规范
整改情况：（1）严格执行区纪委、区发改委、财局等主管部门文件制度。（2）坚持按照规定限额标准区分确定基建事项适宜采用的程序（公开招标、邀请招标、竞争性谈判），按照程序择优选定合作单位。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
17.部分设备采购管理不规范
整改措施: (1)组织设备科管理人员学习《医学装备采购管理办法》,对《办法》规定的的申购和审批流程进行强化学习。（2）严格执行《医学装备采购管理办法》规定的的申购和审批流程。对于购置申请不符合要求、审批手续不符合流程、申请和审批中签字不符合要求或无落款日期的，不予进入采购程序。（3）规范医学装备的档案管理。指派专人负责整理医学装备购置申请、论证、采购、验收等全套资料，核对无误后规范存档。
整改时限：立行立改、长期坚持
18.部分后勤外包承租项目管理不严谨
整改情况：（1）对外包承租项目合同签订流程进行了再梳理、优化。（2）于2021年1月26日下发医院红头文件《南阳市第一人民医院关于调整“后勤物资及服务采购评价、论证委员会”的通知》及《南阳市第一人民医院大额后勤物资及服务采购管理办法》工作制度，目前均已严格按照相关文件制度执行。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
19.执行工会经费管理办法不严格
整改情况：（1）工会工作人员已重新学习河南省总工会豫工文【2018】15号《河南省基层工会经费收支管理办法》文件内容。（2）已按照《河南省基层工会经费收支管理办法》文件规定，制定职工春游秋游活动审核流程。（3）在组织职工春游秋游活动时，严格履行审核把关程序。要求必须当日往返，不到明令禁止的风景名胜区进行春游秋游活动。
整改完成情况：整改已完成
20.执行党员干部操办婚丧喜庆事宜规定不到位
整改情况：（1）结合医院实际，制定并下发了文件《中共南阳市第一人民医院纪律检查委员会关于印发<严格规范党员干部职工操办婚丧嫁娶事宜的规定>的通知》（宛市一医纪字[2021]3号）。（2）健全党员干部职工办理婚丧嫁娶事宜报备、监督管理规定，要求全院党员干部职工填写《南阳市第一人民医院党员干部职工操办婚丧喜庆事宜报告备案表》《南阳市第一人民医院党员干部职工操办婚丧喜庆事宜廉洁承诺书》及《南阳市第一人民医院党员干部职工婚丧喜庆事宜办理情况报告表》，作出书面承诺，确保全院干部职工按时按规定报告，并及时进行备案、管理，确保此项工作制度化、规范化。（3）院纪委将此文件下发到每个科室，使全院每一位职工熟知婚丧嫁娶报备的对象范围，覆盖率达100%。
整改完成情况：整改已完成
21.因私出国境证照管理不规范
整改情况：（1）医院纪委组织相关人员开展批评教育会，进一步提高了思想认识。（2）人事科、党办第一时间对全院干部、职工持有出国（境）证照进行了再排查。（3）以科室为单位进行逐一登记并上交证件，科主任、护士长签订无瞒报漏报承诺书。目前已整改完毕，科级干部中持有出国（境）证照11人，收交证件16份，由区委组织部统一保管。中层中持有出国（境）证照45人，收交证件82份，由党办统一保管。职工中持有出国（境）证照351人，收交证件460份，由人事科统一保管。
整改完成情况：整改已完成
（三）在履行党建和党风廉政建设主体责任方面存在认识和执行偏差问题
22.重业务轻党建问题比较突出
整改情况：（1）4月14日组织召开2021年党建工作会,对2020年医院各项党建工作进行总结，对2021年工作进行全面部署,会议强调2021年我院党建工作要以党的政治建设为统领，着力深化理论武装，着力夯实基层基础，着力推进正风肃纪，树立党的工作与业务工作同频共振、互为促进的工作理念，自觉把党的工作贯穿到医疗业务工作始终，为促进医院发展提供坚强有力的组织保证，确保“十四五”开好局、起好步。（2）医院党建大会对2020年度党建工作中涌现出的先进党员、先进党小组、先进党支部进行了表彰。（3）积极筹备学党史系列活动，组织开展包括集中学习自学、党史青年说、观看红色影片、基地参观学习、红歌赛、为民办实事等活动，使党员干部了解和回顾中国共产党发展历程中的重大事件，进一步深化对党的认识，坚定理想信念，把党建与业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
23.领导干部以上率下作用发挥不好
整改情况：（1）巡察反馈以来,医院严格落实党委中心组学习制度，分别于3月10日、4月10日、4月21日组织召开党委中心组学习，并将学习教育确定为每次党委会第一议题,学习内容包含党史学习、思想理论教育、法纪教育、医德医风教育、行业自律教育、形势政策教育和先进典型教育等，做好学习记录。（2）分别于4月7日、4月14日组织党委委员上党课，党委书记窦晓蓓在党建会后亲自授课，讲党史促党建。并按照巡察反馈意见邀请党委委员参加所在支部组织生活会，过双重组织生活。（3）院党委已于4月初完成支部改选换届工作，党委委员除参加所在支部换届工作外，主动到其他支部参加换届大会，指导换届工作。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
24.对支部建设抓得不紧不实
整改情况：（1）按照便于开展组织集中学习和党内活动原则重新划分支部，完善架构，将原有11个支部划分为17个，各支部人数不超过40人，换届工作已完成。（2）4月7日组织支部书记、支部委员、党小组长学习《中国共产党支部工作条例（试行）》等党务知识，强化支部主角意识，固化教育、管理、监督党员的职责。
整改完成情况：整改已完成并长期坚持
25.对纪检监察工作重视、领导和支持不够
整改情况：（1）在日常工作中，加强与区纪委监委派驻组的沟通，有需要时邀请其来院指导与监督，夯实管党治党的监督责任。（2）反馈会以来医院组织开展以案促改、警示教育活动4次，通过警示教育促使党员干部职工以案为鉴、以案明纪，做到心有所畏、言有所戒、行有所止，从而进一步统一思想、提高政治站位。
整改完成情况：整改已完成
26.纪检监察队伍力量薄弱
整改情况：（1）增设纪委副书记和纪检监察室主任，补充专职人员数量。（2）医院科室较多，人员群体大，党支部换届后每个支部配置纪委委员1名，发挥纪检靠前监督、主动监督的作用。
整改完成情况：整改已完成
27主动监督、靠前监督意识不强
整改情况：（1）制定并下发了文件《中共南阳市第一人民医院纪律委员会关于印发<南阳市第一人民医院采购与工程建设招投标监督工作办法>的通知》（宛市一医纪字[2021]4号）、《中共南阳市第一人民医院纪律委员会关于进一步加强以案促改 警示教育的若干办法》（宛市一医纪字[2021]5号）。（2）进一步规范了我院采购与工程建设招投标工作，通过监督招标部门招标前做好招标活动的报备、参与重点项目论证会议、实地考察等方式事前监督，坚持将监督关口前移，提前防范廉政风险。（3）推进医院以案促改、警示教育工作制度化常态化，坚持以身边事教育身边人，最大限度发挥身边典型案件和违纪违法党员干部职工忏悔录的反面教材作用，以案明纪、举一反三，增强以案促改的针对性、实效性。
整改完成情况：整改已完成
28.民主生活会和组织生活会流于形式
整改情况：（1）加强党委民主生活会会前准备工作，会前组织谈心谈话和思想交流，充分酝酿为会议召开做好充分的准备工作。（2）会上自我批评深度再深挖，相互批评增加辣味，杜绝隔靴搔痒，敞开心扉触及灵魂，挖掘深层次问题，达到“红脸出汗”的效果。（3）4月25日组织支部书记参加支部组织生活会专题培训，讲程序说流程，并要求各支部书记将学习到的经验运用到支部组织生活会中，严格组织程序，严肃发言内容，完善资料的收集和存档工作。
整改完成情况：整改已完成
29.“三会一课”等党建工作制度落实不到位
整改情况：（1）严格落实支部“三会一课”制度，党委办借助行政查房、医德医风督导、满意度问卷发放等渠道加强监督检查，定期到支部检查“三会一课”制度执行情况。（2）在支部改选换届工作结束后，已组织专题党建知识培训，提升了支部党建工作水平和能力。
整改完成情况：整改已完成
30.党员发展、党费收缴等基础党建工作不规范
整改情况：（1）针对巡察期间发现的行管、内科支部在党员发展工作中存在的会议记录与党员发展材料记录不一致、内容不完整等现象进行整改。（2）针对巡察期间发现的门诊、退休支部存在的党费漏收、漏登记等现象进行整改。（3）支部改选换届后，已组织党务知识培训，并进行了考试，强化了支部主角意识，固化教育、管理、监督党员的职责，充分发挥骨干作用。
整改完成情况：整改已完成
三、 转作风抓落实，巩固整改工作成果
区委此次巡察是对南阳市第一人民医院工作的一次全面政治体检，反馈的问题客观准确，值得我们深刻反思。通过两个月的集中整改，虽然取得了阶段性成果，但与区委的要求和干部群众的期待还有一定差距。在今后的工作中，南阳市第一人民医院党委将牢固树立“四个意识”、增强“四个自信”、自觉做到“两个维护”，全面落实主体责任，以党的十九大精神为指导，进一步转变工作作风，切实抓好工作落实，以最大的努力巩固好巡察整改成果。
（一）进一步提高政治站位，不断强化思想认识。深刻领会党中央和习近平总书记关于“四个全面”战略布局的总体要求，清醒认识市委和区委贯彻中央全面从严治党的坚定立场和鲜明态度，切实肩负起管党治党的主体责任，在思想认识、责任担当、方法措施上始终贯彻落实全面从严治党要求，进一步把任务要求落细落实，把责任压紧压实。
（二）进一步细化工作措施，确保问题整改到位。我们深刻认识到，整改工作只有起点，没有终点，必须要在思想上提高认识，进一步细化工作措施，一以贯之抓好自查自纠，对潜在的问题必须提高警惕，及时采取措施加以预防，对产生的问题，严肃追究，立行立改，确保认识到位、措施到位、整改到位。
（三）进一步加强制度建设，建立健全长效机制。根据新时期新要求，结合南阳市第一人民医院发展实际，在坚持党的领导、加强党的建设、全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作、选人用人等方面制定和完善各项规章制度，同时强化制度的执行和落实，真正做到以制度管人管事，建立健全长效机制，为高质量推进南阳市第一人民医院各项工作提供有力保障。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话：0377-63310180电子邮箱：syydb111@163.com。
中共南阳市第一人民医院委员会
2021年5月7日