为坚决遏制医务人员开大单、乱检查、乱收费，增加患者就医负担，今年市卫计委在全市各级医疗机构深入开展了“合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费”专项治理行动（简称“三合理一规范”），已经取得初步成效。

一是合理检查。门诊检查遵循先做一般检查治疗，后做大型医疗设备检查治疗的原则。规范大型医用设备人员、技术准入，明确检查的针对性，提高检查阳性率、准确率。根据国家有关规定，CT、B超等大型医疗设备的检查结果阳性率三级医院不低于80%，二级医院不低于70%，其目的是减少乱开单、乱检查、过度检查的现象。目前，我市大型医用设备检查阳性率三级医院平均为83.45%、二级医院平均为79.71%，符合指标要求。二是合理用药。积极推进临床合理用药，进一步加强抗菌药物临床应用管理。截至目前，我市二级以上医院抗菌药物占药品收入比例平均为10.58%，比去年同期下降0.35个百分点。三是合理治疗。严格按照诊疗常规和技术规范开展临床诊疗，逐步建立并完善各病种临床路径管理。（“临床路径管理”是指针对一个病种，制定出医务人员必须遵循的诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务，目的在于规范医疗行为，促进合理治疗。）截至目前，我市二级以上医院临床路径管理工作涵盖24个专业、108个病种，对2.2万例患者实施了临床路径管理，同比增长18.4%。四是规范收费。开展了医疗服务价格专项检查，加强年度人均医药费用增长、住院病人次均费用、门诊病人次均费用、处方次均费用、床位周转率等项目的监管，坚决遏制医疗服务收费不合理增长。（市卫计委）